Xmotion - PGB

Een persoonsgebonden budget (PGB) is een geldbedrag waarmee iemand die zorg behoeft en daarvoor geïndiceerd is hulp en begeleiding kan inkopen. Men kan zelf de hulpverleners en begeleiders uitkiezen. Men kan met dit geld zelf indelen hoe en waaraan het geld besteed wordt. Men kan dus met het PGB de zorg in eigen hand nemen. Een aantal zaken kunnen niet uit het PGB betaald worden. Het gaat hier om b.v. toegangskaartjes, of tijdens vakanties skihuur en skipassen. Wel is het mogelijk het PGB in te zetten voor b.v. entree of skipassen van begeleiders. Vervoer kan uit het PGB vergoed worden als daar een aparte indicatie voor is afgegegeven. Op de rekeningen van Stichting Xmotion worden vanaf augustus deze diverse onderdelen uitgesplitst.

Hoe vraag ik een PGB aan
Wat mag ik inkopen met een PGB

Hoe vraag ik een PGB aan?

Hebt u zorg of begeleiding nodig, neem dan contact op met het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) in uw regio. Voor kinderen en jongeren tot 18 jaar met psychiatrische problemen, kunt u zich aanmelden bij het Bureau Jeugdzorg. U hebt geen doorverwijzing nodig om een indicatie voor zorg of begeleiding aan te vragen.

U kunt u dus zelf, rechtstreeks aanmelden bij;
- Voor jongeren tot 18 jaar- bij het Bureau Jeugdzorg
- Jong volwassenen vanaf 18 jaar en volwassenen- bij het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ)
1 Neem voor 1 contact op met bureau Jeugdzorg in uw regio.
2 U kunt AWBZ-zorg bij het CIZ evetueel digitaal aanvragen met behulp van het digitale aanvraagformulier van het Centrum Indicatiestelling Zorg.

Ook als u op dit moment al zorg ontvangt en u wilt tussentijds iets wijzigen, kunt u het digitale aanvraagformulier gebruiken.

Via www.ciz.nl gaat u naar het digitale aanvraagformulier.

De indicatiesteller brengt in kaart welke hulp of begeleiding u nodig hebt.

Dat gebeurt meestal schriftelijk of telefonisch, maar soms ook tijdens een huisbezoek.

u kunt altijd om een huisbezoek vragen. De indicatiesteller legt zijn bevindingen vast in een indicatiebesluit. U krijgt daar een afschrift van.

In het indicatiebesluit staat op welke zorgfuncties u recht hebt. Bij elke zorgfunctie wordt bovendien een zogenoemde 'klasse' aangegeven. Een klasse is een hoeveelheid uren of dagdelen per week.

Vervolgens stuurt het CIZ of het Bureau Jeugdzorg het indicatiebesluit door naar het zorgkantoor. Zorgkantoren zijn belast met de uitvoering van de AWBZ. Het zorgkantoor is ondergebracht bij een grote zorgverzekeraar in uw regio.

Op basis van het indicatiebesluit dat is afgegeven door het CIZ of het Bureau Jeugdzorg, bepaalt het zorgkantoor hoeveel budget u krijgt.

U kunt u laten assisteren bij het aanvragen en beheren van een PGB door een zgn pgb-bureau.

Om het voorkomen vanfrauduleuze handelingen zoals deze in het verleden bij sommige van deze bureaus voorkwamen, heeft het Keurmerkinstituut een keurmerk voor pgb-bureaus geïntroduceerd.

Wat mag ik inkopen met een PGB?

Vanaf 1 januari 2011 hanteren alle zorgkantoren dezelfde vergoedingenlijst.

U vindt deze vergoedingenlijst hier.

Op deze lijst is te zien voor welke begeleiding u een pgb wel, niet of soms mag inzetten. Aangezien de regels door verschillende zorgkantoren wel eens verschillend geïnterpreteerd kunnen worden is het verstandig om, ingeval van twijfel over de inzet van het pgb, contact op te nemen met uw zorgkantoor.

Als hulp voor uw verantwoording geeft Xmotion op zijn gespecificeerde facturen aan of een bedrag vergoed kan worden met een PGB of niet.

Aan deze toegevoegde informatie kunt u geen rechten ontlenen. Bij de door Xmotion aangeboden vakantie, opvang of begeleiding staat eenvoudig aangegeven welke bedragen, die al in de bedragen inbegrepen zijn, men zelf bij zal moeten dragen. Het totaalbedrag moet altijd aan Xmotion betaald worden.